8月10日，广东省疾病预防控制中心发布广东省7月猴痘疫情监测情况。据通报，2023年7月1日至7月31日，全省新增报告115例猴痘确诊病例，其中广州市18例、深圳市69例、珠海市5例、佛山市8例、惠州市1例、东莞市8例、中山市4例、江门市2例，病例均为男性，年龄在20~51岁之间，临床症状以皮疹为主，部分伴有发热、淋巴结肿大等表现，无重症、死亡病例。

专家介绍，7月我国报告491例猴痘确诊病例，比6月份106例明显增多。主要原因有：

1.猴痘疫情在男男性行为人群中隐匿性传播，80%病例为单个病例，感染来源不清，防控难度大；

2.随着宣传教育，重点人群主动就诊病例增多，除了密接筛查发现外，通过重点人群主动报告、重点人群筛查等也增加了病例发现；

3.境外疫情不断输入境内，输入风险仍持续存在。

据悉，猴痘病毒属于DNA病毒，基因序列相对稳定。我国已开展病毒变异监测工作。在本土疫情中的首发或早期确诊病例、与早期病例有流行病学关联的关键确诊病例、感染来源不明的本土确诊病例、境外输入确诊病例中，对核酸检测Ct值≤32的样本进行病毒基因测序。

监测数据显示，我国检出的猴痘病毒基因分型均属于IIb分支（西非分支），该分支主要在欧洲、北美和亚洲的部分国家流行。

根据早前中国疾病预防控制中心发布的7月猴痘疫情监测情况，2023年7月1日至31日，中国内地（不含港澳台）23省（区、市）新增报告491例猴痘确诊病例，其中广东报告115例、北京报告81例、四川报告49例、浙江报告40例、湖南报告33例、江苏报告31例、上海报告25例、安徽报告19例、天津报告17例、湖北报告17例、河南报告14例、辽宁报告12例、山东报告12例、吉林报告9例、云南报告4例、陕西报告4例、福建报告2例、重庆报告2例、山西、内蒙古、广西、贵州、青海各1例，无重症、死亡病例。

据上述通报，根据流行病学调查分析，疫情呈现以下特点：

1.病例均为男性，96.3%病例明确为男男性行为人群。

2.其他接触方式传播风险低。除同性性接触以外的密切接触者均未发生感染。

3.89.2%病例为主动就诊发现，6.5%为密切接触者追踪筛查发现，其他为主动报告和主动筛查等发现。

4.绝大多数病例临床表现典型，主要为发热、疱疹、淋巴结肿大等症状，无重症、死亡病例。

【防控提示】

1.猴痘密切接触者健康监测期间需注意：

此前，国家疾控局、国家卫生健康委印发《猴痘防控方案》。《猴痘防控方案》指出，猴痘密切接触者包括直接接触病例的病变部位及其被污染物品，或感染动物及其分泌物、渗出物等污染物；以及职业暴露或长时间近距离吸入病例呼吸道飞沫等，经评估有感染风险的人员。

中疾控专家指出，猴痘病毒主要通过直接接触病例的病变皮肤或黏膜传播。

密切接触者实施健康监测期间，需避免与他人发生性接触等密切接触，避免捐献血液等；坚持每天做好体温测量和症状监测，健康监测的第7、14、21天要接受疾控机构或基层医疗卫生机构的随访，出现猴痘样症状应及时就诊并主动报告可疑接触史。

2.人群对猴痘病毒普遍易感，病情较轻者可居家隔离治疗

《猴痘防控方案》指出，人群对猴痘病毒普遍易感，接种过天花疫苗对猴痘病毒存在一定程度的交叉保护力。现阶段猴痘的主要传播途径是在男男性行为人群中经性接触传播，男男性行为人群是感染猴痘的重点人群。目前一般人群感染猴痘病毒的风险较小，但需了解猴痘基本知识，做好健康防护。

按照《猴痘防控方案》有关规定，根据病例的不同情况分类实施医疗机构隔离治疗或居家隔离治疗。各地发现猴痘疑似病例和确诊病例后，应先及时转运至医疗机构进行隔离治疗，如病例临床症状明显好转，病变部位已结痂，可转为居家隔离治疗，直至皮疹结痂自然脱落，解除居家隔离。

对病情较轻且具备居家隔离治疗条件的确诊病例，经医疗机构与疾控机构联合评估后，可直接采取居家隔离治疗。

3.密接者实施21天自我健康监测，期间可正常生活和工作

《猴痘防控方案》指出，对猴痘密切接触者主要实施以下措施：

一是实施21天自我健康监测。健康监测期限为自最后接触之日算起21天，自我健康监测期间可正常生活与工作，需避免与他人发生性接触等密切接触，避免捐献血液等。

二是定期随访。疾控机构或基层医疗卫生机构应在第7、14、21天电话或上门主动询问密切接触者自我健康监测情况，提供咨询指导建议。发现异常情况，及时调查处置。

三是出现症状及时就诊。坚持每天做好体温测量和症状监测，主要症状包括发热（＞37.3℃）、皮疹、浅表淋巴结肿大等。密切接触者一旦出现相关症状应及时前往医疗机构就诊或与随访联系人取得联系，接受猴痘病毒核酸检测。

南方+记者 廖钰娴

来源：健康惠州

【作者】 廖钰娴

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